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oder per Post an: DIE INSEL e.V., Fechnerstraße 18, D-10717 Berlin
Antrag auf Fördermitgliedschaft
Hiermit beantrage ich die passive (fördernde) Mitgliedschaft im gemeinnützigen Verein DIE INSEL e.V.
bitte Formular ausfüllen, ausdrucken, unterschreiben und per FAX senden an: +49 (0) 30 - 863 96 917
Mit der mir bekannten Satzung von DIE INSEL e.V. erkläre ich mich einverstanden. Ich erkläre mich bereit, einen jährlichen Mitgliedsbeitrag von 30 Euro 50 Euro 75 Euro 100 Euro Euro zu zahlen Ich zahle per Überweisung Dauerauftrag Einzugsermächtigung auf das Konto 3132701 bei Bank für Sozialwirtschaft, BLZ 100 205 00 Mitgliedsbescheinigungen Ort....................................... Datum ................ mit steuerrelevanten Angaben werden mir zugeschickt. Unterschrift..........................................................
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